结果：虽然谢医生跟她详细的说了大概有十几分钟的时间，但是最后这位女性患者还是要求本人开了两盒外用药，没有进行其他的检查，感觉又做了一次无用的科普，这也是很多时候医生的无奈。

之所以出现这种情况，还是我们很多人和谢医生以前一样，都认为手指的问题就是手指的问题，包括很多处于更年期的女性朋友们也没有重视到这段时间内激素等问题的缺乏，会对身体造成各种各样的影响，有时表现在手指，有时表现出身体的其它问题，而且在临床上出现这种手指疼痛的更年期女性，往往平时性格比较急躁，干活比较爽快，有一些问题必须要干好，地必须擦得干净，工作必须完成的特别漂亮（看到我写这些的女性朋友们，您们品，细品，是不是这样？），在治疗的过程当中反而不太容易听信医生的建议，表现的非常有所谓的主见，往往会选择她认为可信的治疗方案，才能进行治疗，否则医生说的一切都是徒劳无功。

这样的病例在临床上非常的多见，每天出门诊都能遇到3~5例，真正能接受比较系统治疗的，能去检查一下是否存在骨质疏松或者激素检查的非常少，那么接下来谢医生给大家认真地科普一下，为什么在更年期，女性朋友们非常容易出现手指的问题以及应该如何治疗！

我们的骨骼不是一成不变的，随着年龄的增长身体慢慢的衰老，就会出现骨量的减少，其实我们每个人都很难避免的一个生理上的变化，但是对于女性朋友来讲，不仅要面临衰老所导致的老年性骨质疏松，而且会因为在围绝经期这一段时间，由于雌激素的大量丢失所诱发的，特殊的类型骨质疏松，叫做绝经期骨质疏松，发病率是比较高的，很多女性随着年龄的增长，慢慢的变成了驼背，这就是由于骨质疏松导致的。

●症状有哪些？骨量流失并不是一下子完成的，而是在一段时间内慢慢的流失的，再骨量丢失的早期患者不会有特殊的症状的，如果骨量丢失了10%以上，患者就会出现周身的疼痛，有些女性朋友们抱怨，在50多岁以后开始出现浑身哪儿都疼的情况，往往是由于骨质疏松导致的。另外女性朋友们在绝经期这段时间也会出现严重的维生素d缺乏，患者会觉得无力、多汗，而且有研究显示，很多女性朋友因为维生素d的缺乏，会有抑郁的表现，这在临床上也是非常明显的。那如果骨量丢失20%以上就容易出现骨折了，这种情况我们叫做脆性骨折，有一些女性朋友们在45岁到50多岁这一段时间坐了一个腚墩，就导致了椎体的压缩骨折，当然这有暴力的原因，但是潜在的骨量丢失或骨质疏松是更重要的一个因素。

另外我们大家要知道，肌肉、骨骼、肌腱这是联合在一起的一个系统，如果骨骼发生了疏松，那么肌腱连接的是哪？它连接的就是骨头，所谓皮之不存，毛将焉附，当骨骼出现了问题，肌腱也会面临明显的改变，比如强度变得不再那么强大，容易发生劳损和损伤。于是很多女性朋友们在围绝经期以及更年期这段时间会出现明显的肌腱的问题，具体的症状，大家可以看前面谢医生所写的那个经典例子。

●另外，雌激素对于肌腱的影响还是比较大的！

我们的肌腱主要是有许多紧密排列的胶原纤维所组成，在健康的肌腱中，这些胶原纤维是平行的组织，这也是肌腱如此牢固的原因，单根的线很容易折断，但是如果将几根线平行的捆扎在一起，将变得非常的牢固，其实就是这个道理。

但是在女性处于围绝经期或者是绝经期这段时间的时候，激素水平有一个急剧的下降之后，一直会保持一个相对较低的水平，要知道雌激素在新胶原蛋白形成的过程当中有重要的作用，如果女性朋友们在任何形式的运动（书写，家务劳动，电脑，手机等等）过程当中出现了肌腱的问题，造成了细小的创伤，那么恢复就变得是一个问题了，损伤的肌腱不能得到很好的修复，慢慢地就会形成退变和瘢痕等问题，导致患者出现疼痛。

另外雌激素的缺乏也会导致女性朋友们的肌腱刚性变得越来越差，对于负荷（大家可以理解为使用强度）的承受能力也会变差。

肌腱不再变得那么强健，承受负荷的能力变差，加上恢复的能力出现问题，多种因素综合在一起，导致女性朋友们非常容易在更年期，这段时间出现肌腱的问题。

在以往呢，我们通常称之这种肌腱的问题为肌腱炎或者是腱鞘炎，但是随着研究的深入，学者们发现在发生问题的肌腱周边并没有很多的炎性细胞，导致女性朋友们出现疼痛的原因还是在于劳损和退变，也就是说老化了，承受不了以往的使用强度，同时变得易于损伤，所以就会出现问题，导致疼痛。

文章来源：《中华骨科杂志》 网址: http://www.zhgkzz.cn/zonghexinwen/2022/1209/753.html