透明质酸钠是关节腔内的润滑成分，由关节滑膜分泌，可以润滑软骨和半月板，为它们提供营养。

如果由于各种原因导致关节腔内透明质酸钠含量降低，关节摩擦会增加，引起疼痛。这时，如果将透明质酸钠注射到关节腔内，可以帮助缓解疼痛，减轻关节炎症。

接下来我们一起来看看，如果你有关节炎，用透明质酸钠有用吗？

什么是透明质酸钠？

以膝关节为例。接头的部件密封在接头腔中。

关节腔内部是关节滑膜，负责分泌润滑液和营养物质，直接为软骨和半月板提供润滑油和营养物质。这些部位没有血液供应，只能通过吸收关节液中的物质进行自我修复。

如果关节受损，关节腔内的关节液减少，膝关节可能会出现骨摩擦，非常痛苦。

此时用针头将透明质酸钠注射到关节腔内，可以很好的补充润滑液。但在临床上，对于透明质酸钠是否真的有效，还存在一些争议。

打透明质酸钠有用吗？利弊争论不休

1.方视图觉得有用

以中华医学会《骨关节诊治指南》为代表的正统观点认为，关节腔内注射透明质酸钠可显着改善关节疼痛症状，且安全性高.

但这份诊疗指南并非官方文件，缺乏临床数据证实。

2.反方认为意义不大

目前普遍认为，透明质酸钠注射液的效果尚未得到有效证据的证实。许多大型临床试验发现，服用透明质酸钠后，患者关节症状的改善没有明显变化。

而且，通过侵入性的方式注射透明质酸钠，也可能引起关节感染，造成严重后果。

如果是这样，我们是否需要使用透明质酸钠？

作为一名骨科医生，我在日常生活中经常会遇到患者对透明质酸钠的要求。

我们的治疗原则是，如果患者尝试过其他方法缓解关节疼痛，但未见明显效果，可以使用透明质酸钠注射液作为后期治疗，尝试无害。

如果经过这场战斗，还是没有效果，以后就没有必要再战斗了。如果患者的主管觉得有效，我们会跟进联合检查的结果，看看是否需要继续玩。

从疾病的严重程度来看。如果患者的膝关节炎处于早期或中期，或存在半月板损伤，则允许注射透明质酸钠。一旦决定打架，就必须在严格消毒的基础上，由有经验的医生进行操作。不然撞到透明质酸钠的后果很严重，所以最好不要撞。

但如果患者的膝关节炎症很严重，或者关节变形，就不再适合使用透明质酸钠。

想要改善膝关节问题，关键是日常生活中要注意。

一方面要减轻重量，避免膝盖超负荷。另一方面，要避免加速关节损伤的疾病，避免关节过度磨损。最后，饮食一定要清淡，不能太辣。

参考资料

[1] 张建波，夏令杰，李雨薇。膝骨关节炎关节镜手术后透明质酸钠的临床疗效分析[J].中国实用诊疗杂志, 2020, v.34(06 ):74-76.

[1] 徐瑞泽，张杭州，郭大伟，等。康复治疗联合透明质酸钠注射液对运动性膝关节损伤关节腔氧化相关物质浓度的影响[J].中国医学指南, 2020, v. 18(09):69-70.

文章来源：《中华骨科杂志》 网址: http://www.zhgkzz.cn/zonghexinwen/2021/0721/539.html